Çarpıntı olan hastada ne yapılır?
Öncelikle çarpıntı olarak algılanan olayın ne
olduğu araştırılır. Kalbin yavaş veya hızlı çalışması söz konusu ise bunun
altında yatan nedenler araştırılır.
Aritmi varsa ne yapılır?
Bunun da kendi içinde ayrımı yapılır. Muayene
sırasında çarpıntı yoksa ve zaman zaman oluyorsa o zaman çarpıntı sırasında EKG
alınması istenir (böylece hangi tip olduğu anlaşılabilir). EKG alınmasına fırsat
kalmadan çarpıntı geçiyorsa o zaman uzun süreli kayıtlar alınır (Holter, event
recorder gibi).
Aritminin tipi bulunduktan sonra nedeni
araştırılır: Bahsettiğim aritmiler belli bir kalp veya kalp dışı hastalığın
bulgusu olarak ortaya çıkabileceği gibi tamamen normal kalplerde ve normal,
sağlıklı kişilerde de ortaya çıkabilir. Bunun ayrımını doktorunuz yapacaktır.
Altta bir hastalık yatıyorsa buna yönelik tedavi verilecektir.
En sık görülen aritmi ventriküllere ait erken
atımlar (ekstrasistol)'dır (VPS, VPE, VES olarak da kısaltılabilir). Bazı
insanlar ekstrasistolleri hissetmez. Aslında bu insanlar Allah'ın şanslı
kullarıdır. Eğer altta yatan bir şey yoksa ve hasta hissetmiyorsa VPS'ler için
hiç bir şey yapmaya ve ilaç vermeye gerek yoktur.
Eğer hasta hissediyorsa o zaman iş karışır. Bir
hastalığın göstergesi olmasa bile ekstrasistoller hastada panik oluşturur. Aslı
yokken ölüm korkusu hissetmesine, kalbinin durmasından korkmasına yol açar. İşte
bu durumlarda yani "hasta hissediyor ve bundan rahatsız oluyor" diye ilaç
verilerek ekstrasistoller azaltılmaya veya ortadan kaldırılmaya çalışılır.
Çoğunlukla kullanılan ilaçlar beta bloker grubu ilaçlardır (Beloc, Lopresor,
Concor, Prent, Tensinor vs). İlaçlar aritmiyi bazen tamamen geçirdiği gibi bazen
de tam geçirmez azaltır.
Ekstrasistollerin süresi
İlginç olarak altta organik bir neden olmadığı
durumlarda, ekstrasistollerin ne zaman oluşacağı, ne kadar süreceği belli
değildir. Bazen her gün günlerce, haftalarca devam eder, günün birince geçer ve
yıllarca bir daha olmaz. Veya ileride tekrar çıkar.
Peki ne yapalım?
Bir kere çarpıntı varsa doktora gidelim.
Araştırılsın ne ne tip olduğu anlaşılsın. Eğer altında bir şey yatmıyorsa
ekstrasistoller için endişe etmenize gerek yok. Ne istiyorsanız yapın ama lütfen
panik olmayın ve doktor doktor dolaşmayın. Sizi rahatsız ediyorsa
doktorunuzun önerileri doğrultusunda ilaç kullanabilirsiniz.
